En tant qu’artiste, vous êtes maître de votre création… mais aussi de votre protection sociale. Contrairement aux salarié.e.s qui bénéficient automatiquement d’une mutuelle d’entreprise, vous devez choisir vous-même votre complémentaire santé. Un sujet qui peut sembler complexe entre les niveaux de garanties, les remboursements de la Sécurité sociale et les spécificités du statut de travailleur non salarié.e.
Pourtant, bien comprendre le rôle d’une complémentaire santé est essentiel pour protéger votre santé sans grever votre budget, surtout avec des revenus qui fluctuent. Dans cet article, nous vous expliquons simplement comment fonctionne une mutuelle santé, en quoi elle complète l’Assurance maladie, et pourquoi votre statut d’artiste nécessite une attention particulière. Vous découvrirez également comment Plasticia, acteur historique de la protection santé des artistes, répond concrètement à vos besoins spécifiques.
Complémentaire santé : qu’est-ce que c’est exactement ?
Le duo Sécurité sociale + complémentaire santé
La sécurité sociale ne rembourse qu’une partie de vos dépenses de santé ! Prenons quelques exemples concrets :
- Lorsque vous allez voir votre médecin généraliste, vous n’êtes remboursé.e que de 70% sur la base de remboursement de la sécurité sociale (BRSS). Si la consultation vous coûte 30€ alors le reste à charge est de 9€ mais si votre médecin pratique du dépassement d’honoraires et que la consultation est à 50€ alors le reste à charge est de 29€. Vos médicaments prescrits sont remboursés à hauteur de 30 % ou 100 % sur la base de remboursement de la sécurité sociale.
- 1 français.e sur 2 a besoin de lunettes. Pourtant en dehors du 100% santé, la sécurité sociale ne rembourse que 1.70€ sur vos montures et elle prend en charge 3,75€ par verre.
- Un problème de dents ? La sécurité sociale rembourse un maximum de 75,25€ pour une couronne.
Les montants indiqués dans cet article sont des exemples de remboursement en 2026. Pour tout comprendre des remboursements de la sécurité sociale, n’hésitez pas à visiter le site Ameli: Remboursements | ameli.fr | Assuré
Sans complémentaire, c’est vous qui payez systématiquement cette différence. Et pour des soins plus coûteux comme l’optique, le dentaire ou l’hospitalisation, ce reste à charge peut vite grimper à plusieurs centaines, voire milliers d’euros. Une complémentaire santé plus communément appelée “mutuelle” permet de limiter vos frais de santé et ceux de votre famille.
Pourquoi une complémentaire est indispensable en 2026
Trois raisons majeures rendent la complémentaire santé quasi-incontournable aujourd’hui :
Le reste à charge croissant. La Sécurité sociale ne couvre qu’environ 70 % des dépenses de santé en moyenne. Pour certains soins, ce taux descend même à 60 % (consultations de spécialistes) ou 0 % (médecines douces, ostéopathie).
Les dépassements d’honoraires. De nombreux médecins, notamment spécialistes, pratiquent des tarifs supérieurs aux tarifs de convention. La Sécurité sociale ne rembourse que sur la base du tarif conventionné. Une consultation chez un dermatologue en secteur 2 facturée 80 € ne sera remboursée par la Sécurité sociale que sur la base de 23 €. Sans complémentaire, vous payez 65,90€ de votre poche (80€- (70% x 23€).
Les postes de santé mal remboursés. L’optique, les soins dentaires (prothèses, orthodontie) et les médecines alternatives sont très peu ou pas du tout pris en charge par l’Assurance maladie. Une paire de lunettes vous coûte facilement entre 300 et 600 € sans complémentaire.
Artistes et travailleurs indépendants : quelle protection santé ?
Votre statut d’artiste : particularités
En tant qu’artiste-auteur, vous relevez du régime général de la Sécurité sociale pour vos remboursements de soins. Vous bénéficiez donc des mêmes prises en charge que les salarié.e.s pour vos consultations, médicaments et hospitalisations.
La différence majeure ? Contrairement aux salarié.e.s qui bénéficient obligatoirement d’une mutuelle d’entreprise prise en charge au minimum à 50 % par leur employeur, vous n’avez aucune obligation légale de souscrire une complémentaire santé. C’est à vous de faire cette démarche, et vous en assumez seul.e le coût.
Cette liberté s’accompagne d’une responsabilité : celle de choisir une protection adaptée à vos besoins réels, sans pouvoir compter sur la négociation collective dont bénéficient les salarié.e.s. Vous êtes considéré.e comme travailleur non salarié (TNS), ce qui ouvre néanmoins des avantages fiscaux spécifiques, notamment la déductibilité de vos cotisations dans le cadre de la loi Madelin.
Grâce à Plasticia, vous bénéficiez de la force du collectif formé avec tous les adhérent.e.s de la Maison des Artistes. En effet, le nombre d’assuré.e.s nous permet de négocier avec les assureurs de la solution des conditions plus avantageuses et de garantir la pérennité du régime sur le long terme.
Les besoins spécifiques des artistes
Votre métier d’artiste comporte des particularités qui influencent directement vos besoins en matière de santé :
Des revenus variables. Vos rentrées d’argent fluctuent selon vos ventes, commandes ou représentations. Vous avez besoin d’une complémentaire avec un rapport qualité-prix optimal, sans sacrifier les garanties essentielles.
Des horaires atypiques. Vernissages, projections… votre activité ne suit pas toujours le rythme classique 9h-18h. Pouvoir consulter en soirée ou le week-end, ou bénéficier de services de téléconsultation, peut s’avérer précieux.
Des risques professionnels spécifiques. Selon votre discipline artistique, certains soins prennent une importance particulière :
- Vue : pour les artistes visuels, graphistes, illustrateurs
- Troubles musculo-squelettiques : tendinites, mal de dos liés aux postures de travail
- Stress et santé mentale : la précarité du statut et l’isolement peuvent peser
Une bonne complémentaire santé pour artiste doit donc prévoir des garanties renforcées sur l’optique, l’ostéopathie, les consultations de psychiatres et psychologues.
Comment fonctionne concrètement une complémentaire santé ?
Les niveaux de garanties
Les complémentaires santé proposent généralement trois niveaux de protection, du plus économique au plus complet :
Niveau base (ou éco). Il couvre l’essentiel : complément des remboursements de la Sécurité sociale pour les consultations courantes, l’hospitalisation en chambre commune, et un forfait minimal pour l’optique et le dentaire. Ce niveau convient si vous êtes jeune, en bonne santé, et que vous consultez peu.
Niveau intermédiaire (ou medium). Il améliore significativement les postes mal remboursés : meilleure prise en charge de l’optique, du dentaire (prothèses), des médecines douces, et chambre particulière en hospitalisation. C’est le niveau le plus choisi, car il offre un bon équilibre.
Niveau renforcé (ou confort). Il propose les meilleures garanties sur tous les postes : optique haut de gamme, orthodontie adulte, implants dentaires, dépassements d’honoraires importants, cures thermales, etc. Recommandé si vous avez des besoins de santé réguliers ou une famille.
Chez Plasticia, nous avons fait un choix un peu différent en choisissant d’avoir des garanties solides sur les postes qui nous semblent essentiels dès le niveau Basic notamment sur l’hospitalisation. Les forfaits comme la médecin douce ou la chambre individuelle sont aussi inclus dès la formule Basic mais à des niveaux inférieurs au Medium ou au Confort.
Le parcours de remboursement étape par étape
Comprendre comment vous êtes remboursé.e vous permet d’anticiper vos dépenses de santé. Voici le processus complet :
1. Vous consultez un professionnel de santé. Vous payez la consultation (sauf si tiers payant, voir ci-dessous).
2. Le professionnel transmet la feuille de soins. Aujourd’hui, cette transmission est généralement électronique (télétransmission). Vous n’avez rien à faire.
3. La Sécurité sociale vous rembourse. Sous 5 à 7 jours, vous recevez la part prise en charge par l’Assurance maladie sur votre compte bancaire.
4. L’information est transmise à votre complémentaire. Automatiquement, votre mutuelle reçoit le décompte de la Sécurité sociale.
5. Votre complémentaire vous rembourse. Sous 48 à 72h après le remboursement de la Sécurité sociale, vous recevez le complément selon vos garanties.
Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais. En pratique, vous ne payez que la partie non remboursée (voire rien du tout si tiers payant intégral). Ce service s’applique automatiquement en pharmacie pour les médicaments remboursés, et peut être proposé par certains médecins, dentistes ou opticiens en convention avec votre mutuelle.
Cotisation : comment est-elle calculée ?
Le montant de votre cotisation mensuelle dépend de plusieurs critères :
Votre âge. Plus vous êtes âgé, plus vous consultez statistiquement. Les cotisations augmentent par tranches d’âge (généralement tous les 5 ou 10 ans).
Le niveau de garanties choisi. Logiquement, plus vous êtes couvert, plus vous payez.
Votre situation familiale. Un contrat individuel coûte moins cher qu’un contrat famille (adulte + enfants ou couple).
La déductibilité fiscale (loi Madelin). Bonne nouvelle pour les artistes-auteurs : vos cotisations de complémentaire santé sont déductibles de votre revenu imposable dans le cadre du dispositif Madelin, sous certaines conditions. Concrètement, si vous payez 800 € de mutuelle par an, cette somme vient diminuer votre base imposable, vous faisant économiser environ 110 à 240 € d’impôts selon votre tranche marginale d’imposition. Renseignez-vous auprès de votre conseiller fiscal pour optimiser cette déduction.
Plasticia : la complémentaire santé pensée pour les artistes
Notre expertise du monde artistique
Depuis près de 20 ans, Plasticia accompagne spécifiquement les artistes adhérents de la Maison des dans leur protection santé. Nous connaissons vos contraintes, vos revenus irréguliers, et l’importance de certains soins dans l’exercice de votre art.
Partenaire historique de La Maison des Artistes, nous avons développé une offre sur-mesure qui tient compte de vos besoins réels, sans superflu, pour un tarif maîtrisé.
Nos garanties adaptées
Nos formules privilégient les postes de santé essentiels pour les artistes :
- Optique renforcée : parce que votre vue est un outil de travail
- Médecines douces : ostéopathie pour prévenir les TMS et gérer le stress
- Consultations psychologues : un soutien précieux face aux aléas de la vie d’artiste
- Téléconsultation 24/7 : pour consulter quand votre emploi du temps le permet
Nos tarifs sont étudiés pour s’adapter à vos capacités contributives, avec des formules évolutives selon vos besoins.
Comment nous rejoindre
Demander un devis en ligne sur notre site plasticia.fr ou prenez rendez-vous avec un.e conseiller.e spécialisé.e vous accompagne pour choisir la formule adaptée
En résumé
La complémentaire santé complète les remboursements de l’Assurance maladie pour réduire votre reste à charge sur les consultations, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire et les médecines douces. En tant qu’artiste-auteur, travailleur non salarié, vous n’avez pas d’obligation légale de souscrire une mutuelle, mais elle devient indispensable pour vous protéger efficacement sans exploser votre budget santé.
Choisir une complémentaire adaptée à votre activité artistique, c’est privilégier les garanties qui correspondent à vos besoins réels (optique, ostéopathie, soutien psychologique) et bénéficier d’avantages fiscaux comme la loi Madelin.
Plasticia vous propose une protection pensée pour les artistes, avec des garanties ciblées et un accompagnement personnalisé. Protégez votre santé pour continuer à créer sereinement.